第六章第一节肺的通气 教案示例

概要：大家注意，关于胸廓左右径的变化，在上节课演示模型时看不出来。因此现在请同学们将两手分别按放在胸部左右两侧，再进行吸气和呼气，体验胸廓的左右径在吸气时是不是增加了？在呼气时是不是缩小了？（回答：是。）当肋间外肌和膈肌舒张时，胸廓的前后径和上下径缩小，这时候胸廓缩小，肺也随着回缩，肺的容积缩小，肺内的气压升高而高于大气压，迫使肺内的部分气体（注意：不是肺内的全部气体）通过呼吸道排到体外，完成呼气动作。体验：现在请同学用手按在腹部作一次深呼吸。提问：根据自己的体验，说一说在深呼吸时，除胸部肌肉参与活动以外，还有哪部分肌肉参与活动？（回答：腹部的肌肉。）讲述：可见，与呼吸有关的肌肉，不只是肋间肌和膈肌。不过，肋间肌和膈肌是主要的呼吸肌。归纳总结：通过上述实验和体验，说明呼吸运动是由与呼吸有关的肌肉的收缩和舒张引起的。呼吸运动的原理是：呼吸肌的收缩和舒张，使胸廓扩大和缩小，引起肺被动地扩张和回缩，形成肺内气压与大气压之间的压力差，才使气体能够进出肺泡。呼吸运动的结果，实现肺的通气。提问：现在我们已经知道了呼吸运动的原理，那么大家想一想，平时我们听说过的人工呼吸是根据什么原理进

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大家注意，关于胸廓左右径的变化，在上节课演示模型时看不出来。因此现在请同学们将两手分别按放在胸部左右两侧，再进行吸气和呼气，体验胸廓的左右径在吸气时是不是增加了？在呼气时是不是缩小了？

（回答：是。）

当肋间外肌和膈肌舒张时，胸廓的前后径和上下径缩小，这时候胸廓缩小，肺也随着回缩，肺的容积缩小，肺内的气压升高而高于大气压，迫使肺内的部分气体（注意：不是肺内的全部气体）通过呼吸道排到体外，完成呼气动作。

体验：现在请同学用手按在腹部作一次深呼吸。

提问：根据自己的体验，说一说在深呼吸时，除胸部肌肉参与活动以外，还有哪部分肌肉参与活动？

（回答：腹部的肌肉。）

讲述：可见，与呼吸有关的肌肉，不只是肋间肌和膈肌。不过，肋间肌和膈肌是主要的呼吸肌。

归纳总结：通过上述实验和体验，说明呼吸运动是由与呼吸有关的肌肉的收缩和舒张引起的。

呼吸运动的原理是：呼吸肌的收缩和舒张，使胸廓扩大和缩小，引起肺被动地扩张和回缩，形成肺内气压与大气压之间的压力差，才使气体能够进出肺泡。呼吸运动的结果，实现肺的通气。

提问：现在我们已经知道了呼吸运动的原理，那么大家想一想，平时我们听说过的人工呼吸是根据什么原理进行的呢？

（学生交头接耳，窃窃私语。）

教师自答：（或对学生的回答作小结。）人工呼吸的方法，如口对口吹气法是根据呼吸运动的原理，借助外力使患者的胸廓有节律地扩大和缩小，从而引起肺被动地扩张和回缩，使患者恢复呼吸。（至于怎样进行人工呼吸，在“课外读”中有所介绍，同学们可以在课外阅读。）不过，每分钟内人工呼吸的次数，应该与正常人的呼吸频率即每分钟内呼吸的次数一样。

提问：正常人的呼吸频率是多少呢？

（请学生自测：分钟内的呼吸次数，教师报时。1分钟后，教师请四位不同年龄和不同性别的学生报出测得的呼吸次数，并记录在黑板上。）

提问：刚才是在平静状态下测得的呼吸频率。那么，你们在100米短跑冲刺后，感觉自己的呼吸频率与平静状态时一样吗？

（回答：不一样。短跑后呼吸急促。）

小结：分析同学们测得的数据和不同状况下呼吸的情况，说明呼吸频率随年龄、性别和活动情况的不同而不同。成年人在平静状态下的呼吸频率大约是16次～18次。人体活动加强时，呼吸的频率和深度都会相应增加。随着呼吸深浅程度的不同，人在一次呼吸运动中肺的通气量也不相同。

演示、观察：教师出示已校正好的圆筒式肺活量计。请一位身体强壮的男同学前来测量他的肺活量。要求他用力吸气，然后迅速通过吹嘴向肺活量计内尽力吹气（即尽力呼气），直到不能再吹为止。此时，教师关闭进气管的开关，待浮筒平稳后，读出肺活量计上所显的数值（单位是毫升），并记录在黑板上。这样重复测3次。请男同学回座位。接着，请一位体弱的女同学前来测量（做法与前相同）。

提问：大家根据黑板上记录的数值，分析这两位同学的肺活量各是多少？

（回答时，有的取三个数中的最大值，有的取三个数的平均值。）

讲述：同学们回答的肺活量，有的取三个数中的最大值；有的取三个数的平均值。究竟哪个正确呢？应该说取三个数中的最大值作为受测者的肺活量是对的，因为这个数值说明在一次呼吸运动中肺的最大通气量，反映出一次呼吸运动中肺的最大的通气能力。

提问：根据刚才测定肺活量的情况，谁来说一说什么叫肺活量？

（回答：肺活量是指人在尽力吸气后再尽力呼气所能呼出的气体量。）

（教师肯定同学的回答非常好，同时板书肺活量的概念。）

提问：男女同学的肺活量不同，说明了什么？

（回答：肺活量随着年龄、性别和健康状况的不同而不同。）

讲述：回答正确。据测定，成年男子的肺活量约为3 500～4 000 mL，女子的肺活量约为2 500～3 500 mL。总起来说，成年人的肺活量大约是2 500～4 000 mL。

由于肺活量的大小，可以反映肺的呼吸功能。因此，体检时常常要测定肺活量，以便了解受检者肺功能的强弱。

提问：了解肺活量的大小，除了用肺活量计测定以外，还可以通过什么方法来了解？

教师自答：前面讲过，呼吸运动与胸廓的变化密切相关。而胸廓扩大或缩小到什么程度，可以通过测量胸围长度来了解。深吸气时的胸围长度与深呼气时的胸围长度之差，就叫胸围差，胸围差增大，表示肺内能够吸进更多的空气。肺活量较大的人，胸围差也较大。因此肺活量的大小，还可以通过测定胸围差反映出来。

本节课我们就要测定胸围差，（教师先向全班学生说明实验八的实验指导中的方法步骤，再宣布男女生分批去医务室（或实验室）三人一组测定胸围差；后测或已测的同学在教室里完成练习题，填写实验报告。然后，教师去医务室（或实验室）与校医配合，指导学生测定胸围差。）

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